Soin des douleurs

Soin des douleurs

La douleur est la résultante d’un ou de plusieurs stimuli et l’interprétation de ces stimuli comme douloureux par le cerveau.

Prise en charge de la douleur par la physiothérapie

Par mon traitement de physio, je peux avoir des actions sur la douleur à différents niveaux :

• Limiter la production du stimuli nociceptif (soit limiter la toute 1^ère étape à l’origine de la douleur)
• Limiter la transmission de l’information douloureuse d’un tissu vers le cerveau
• Limiter l’arrivée de l’information douloureuse au cerveau
• Moduler ou normaliser la perception de la douleur par le cerveau

Je ne suis pas un spécialiste de la prise en charge de la douleur pure. Par exemple, je ne suis pas un spécialiste de la fibromyalgie, ni des douleurs liées aux pathologies rhumatismales dégénératives. En revanche, j’utilise mes compétences, contre les douleurs dans mes prises en charge, d’orthopédie de physio du sport et des suites opératoires.

Schématiser et catégoriser les situations douloureuses

Afin de mieux comprendre le paragraphe précédent, voici trois cas de figures simplifiés à l’extrême, qui schématisent trois situations à l’origine de douleur :

1^er cas :

1-Un tissu blessé, produit un signal nociceptif (signal de douleur)
2- Les fibres nociceptives, conduisent ce signal jusqu’au cerveau
3- Le cerveau interprète cette information nociceptive (douloureuse), comme douloureuse de façon relativement proportionnée à la gravité de la lésion du tissu blessé.

2^ième cas :

1-Un tissu blessé, produit un signal nociceptif (signale de douleur)
2- Les fibres nociceptives conduisent ce signal jusqu’au cerveau
3- Le cerveau interprète cette information nociceptive (douloureuse), comme douloureuse. Cependant, les expériences de vies, les croyances, l’environnement de vie ou le contexte à l’origine de la douleur vont fortement influencer l’intensité de la perception de la douleur. La gravité de la lésion du tissu blessé et l’intensité de la douleur perçue se sont plus aussi corrélées que dans le 1^er cas.

3e cas :

1- Un signal nociceptif ou autre (tactile, thermique…) est produit
2- Les fibres nerveuses correspondantes au signal, remontent l’information au cerveau
3- Le cerveau interprète l’information comme douloureuse. Cependant, il n’y a parfois aucun signal de douleur à l’origine de la perception de cette douleur. Le patient peut percevoir une douleur intense, alors qu’il n’y a pas, ou très peu de lésion à l’origine de la douleur perçue.

P.S. : Les douleurs psychosomatiques sont d’un autre domaines et non décrites ici.